© Vaizdo licencija per depozitusKai dauguma žmonių galvoja apie „valgymo sutrikimą“, tai, kas į galvą kyla, yra anoreksija ar bulimija, paprastai lydi protinis skausmingai plonos moters įvaizdis. Tačiau, kaip ir dauguma dalykų gyvenime, realybė yra daug niuansuota, tačiau, deja, net sveikatos specialistai nepripažįsta žmonių simptomų, jei jie neatitinka vadovėlio apibrėžimo.
Ilgus metus mano valgymo sutrikimas skriejo po radaru, nes aš išlaikiau „sveiką“ svorį, slapta važiuodamas dviračiu tarp apribojimų ir peržiūrimų, kurie neatitiko tvarkingų erkių dėžučių. Siaurus medicinos įstaigos dėmesys ypatingam plonumui ir specifiniam elgesiui reiškė, kad mano valgymo sutrikimas liko neapsaugotas ir neapdorotas. Šiandien aš pasidalinu savo istorija, kad padėčiau kitiems pripažinti, kad valgymo sutrikimai egzistuoja visame spektre, ir siekiu geresnio medicinos bendruomenės supratimo.
torrie wilson ir dawn marie
Ankstyvieji požymiai: netvarkingi paauglystės modeliai.
Kai man buvo 13 metų, „Mint Polos“ mane palaikė per daugybę mokyklos dienų. Kažkodėl įsitikinau, kad tai buvo normalu-kad išgyvenu ne ką kita, kaip kietus saldainius, kol vakarienė tapo savikontrole, o ne pavojingo modelio pradžia. Mano santykiai su maistu jau pradėjo lūžį, sukuriant gedimų linijas, kurios per ateinančius metus gilės.
Tie apribojimo laikotarpiai neišvengiamai užleido vietą kažkam kitam, nors tai nesilaikė nuspėjamo modelio. Mano „savikontrolė“ kartais truko savaites, kartais tai truko tik dieną. Kai tai praradau, per kelias minutes po mokyklos pasijaučiau praradusi visą sausainių pakuotę, o mano tėvai vis dar buvo darbe. Aš vos jų paragautų, nes jie dingo. Vėliau atsirado gėda, aš arba pakeisčiau sausainius, kol mano tėvai suprato, arba kaltinu savo chemijos dėstytoją dėl trūkstamo maisto.
Šis ciklas tyliai įsitvirtino mano paauglystėje. Tyrimai rodo, kad tai įprasta - aišku Nacionalinė anorexia nervosa ir susijusių sutrikimų asociacija , iki 14 metų, 60–70% mergaičių bando numesti svorio, o 22% vaikų ir paauglių sutrikdė valgymą, kuris gali sukelti arba jau rodyti valgymo sutrikimą.
Mano tėvai nepastebėjo kraštutinumų tomis ankstyvomis dienomis. Aš išlaikiau gerus pažymius, dalyvavau veikloje ir, atrodo, valgydavau normaliai per šeimos patiekalus. Paslaptis, apibūdinanti daugybę valgymo sutrikimų, laikė mano gerai paslėptą, leidžiančią sustiprinti savo kasdienį gyvenimą be intervencijos.
Universitetas: Laisvė skatino gaisrą.
Universiteto gyvenimas ir gyvenimas iš namų pirmą kartą pašalino apsauginius turėklus, kuriuose šiek tiek buvo mano netvarkingas valgymas.
Laisvė nuo mano tėvų pastebėjimų reiškė laisvę apriboti ir apsvaiginti be klausimų. Dvi savaitės iki grupės atostogų pirmaisiais metais nerimas dėl mano svorio ir pasibjaurėjimo dėl to, kad dėl kontrolės trūkumo aš mane išgyveno ne tik apie vieną puodelį, kuriame kasdien yra 93 kalorijų rehidratuotos sriubos. Mano draugai stebėjosi mano „valios jėga“, kol kovojau su lengvumu ir nuovargiu.
Alkoholis viską apsunkino. Geriant sumažinau mano slopinimus aplink maistą, dažnai sukeliant vėlyvą vakarą, po to, kai visą dieną apribojo. Po šių bingų buvo pradėta retkarčiais valyti mano vonios kambario privatumą - nors ir nepakankamai nuosekliai, kad atitiktų tvarkingus bulimijos diagnostinius kriterijus.
Mano simptomų nenuspėjamumas privertė mane manyti, kad neturiu valgymo sutrikimo. Kelias savaites aš palaikiau griežtą kontrolę, matavau ir ribodavau kiekvieną kąsnį. Kiti laikotarpiai ištirpo į kasdienius bingus, valgant iki fiziškai sergančių, kuriuos sunaudoja gėda ir savęs. Bet Remiantis tyrimais , Šis „dietinio chaoso“ modelis - susiliejimas tarp apribojimų ir perpildymo - iš tikrųjų yra labiau paplitęs nei stereotipiniai pristatymai, kuriuos matome žiniasklaidoje.
Mano svoris svyravo, bet niekada nebuvo pakankamai pakankamai, kad padidintų susirūpinimą. Stovėdamas beveik 5'9 ″, mano mažiausias 8,5 akmens (119 svarų) svoris vis dar yra užregistruotas kaip techniškai „sveikas“ KMI topuose, kaip ir mano didžiausias svoris - 11,5 akmens (161 svaro). Ši vidurinioji egzistencija reiškė, kad man pasirodė gerai ant popieriaus, be galo kenčiant nuo privačios.
Ieško pagalbos: pirmieji nuviliantys bandymai.
Depresija kilo per mano antrus universiteto metus pradžioje ir privertė mane pasitraukti iš savo studijų.
Persikėlęs namo ir dirbdami visą darbo dieną, suteikta struktūra, tačiau nedaug ką išspręsta mano pagrindinės maisto ir kūno įvaizdžio problemos. Be netvarkingo valgymo, aš pradėjau per daug mankštintis, atsargiai apskaičiuodamas, kiek laiko man reikia vaikščioti, sudeginti kalorijas, kurias suvartojau. Aš pasveričiau, kai suvartojau bet kokį maistą, kad patikrinčiau, ar dar nepriaugau svorio. Kiekvieną kartą eidamas į vonios kambarį patikrinau skrandį, kad įvertinčiau, koks jis buvo lygus. Mano mama, susirūpinusi dėl mano vis labiau trikdančio elgesio ir suvokti, kad mano valgymo įpročiai nebuvo normalūs, mano vardu susisiekė su specialistu.
Telefono skambutis mano atmintyje išsiskiria dėl visų neteisingų priežasčių. Specialistas atrodė pritvirtintas tik prie mano svorio. Jis pasakė mano motinai, kad negalėjo man padėti, nes aš per daug svėriau. Matyt, man reikėjo būti šalia šešių akmenų (84 svarų), kad nusipelnyčiau pagalbos. Jaučiausi negaliojanti ir sugėdinta, aišku, turėčiau tiesiog sugebėti savarankiškai tai išstumti.
Ši patirtis atspindi nerimą keliančią valgymo sutrikimų gydymo realybę. A 2017 m. Tyrimas Tarptautiniame valgymo sutrikimų žurnale nustatyta, kad asmenims, turintiems netipiškų pristatymų, dažnai diagnozės ir gydymo vėlavimai dažnai vėluoja, palyginti su asmenimis, kurių vadovėlių anoreksija nervinė. Kai kuriais atvejais, kaip ir mano, šie vėlavimai gali viršyti 10 metų. Dėmesys svoriui, kaip pirminiam diagnostikos kriterijui, reiškia, kad daugybė asmenų, kenčiančių nuo rimtų valgymo sutrikimų, yra nukreipti nuo gydymo. Tai yra absurdas, kai manote, kad Įrodymai rodo Didesniems kūnams iš tikrųjų gresia didžiausia valgymo sutrikimo rizika.
Mano dvidešimtmetis tęsėsi šiame modelyje - ciklas tarp apribojimų, peržiūra, kelias valandas eidamas į galą ir retkarčiais apsivalymo. Tačiau vis tiek niekada nebuvau pakankamai fiziškai blogas, kad galėčiau medicininei intervencijai.
Pagaliau rasti palaikymą: diagnozė ir gydymas.
Praėjus septyneriems metams po to pirmojo atleidimo specialisto, pasiekiau savo lūžio tašką.
Išsekęs psichinės maisto apsėstumo gimnastikos ir po atviros pokalbio su viena iš mano seserų, per savęs perdavimą susisiekiau su vietine psichologinės terapijos tarnyba. Vertinimo metu aš aprašiau savo chaotiškų valgymo modelius, nesilankydamas ar perdėtai. Prieš paaiškindamas, kad aš iš tikrųjų turėjau valgymo sutrikimą, gydytojas atidžiai klausėsi. Man buvo diagnozuotas „valgymo sutrikimas, nenurodytas kitaip“ (Ednos, dabar vadinamas OSFED —To kitas nurodytas šėrimo ar valgymo sutrikimas).
Sužinojimas, kad mano patirtis turėjo pavadinimą, buvo didžiulis posūkio taškas. Kaip jau minėjome OFED (oficialiai Ednos) iš tikrųjų yra labiausiai paplitęs valgymo sutrikimas, tačiau visuomenės sąmoningumas išlieka sutelktas į anoreksiją ir bulimiją, todėl daugelis kančių palieka tyloje.
Švietimo ir kognityvinės elgesio terapija, kurią sulaukiau revoliucijos apie savo sutrikimą. Sužinojus apie fiziologinį apribojimų poveikį - kaip tai biologiškai privilioja kūną, kad jis būtų peržiūrimas kaip išgyvenimo mechanizmas - atmetė didžiąją dalį gėdos, kurią aš nešiojau. 1950 m. Atlikta ši biologinė realybė: maisto apribojimas patikimai skatina kompensacinius biologinius mechanizmus, įskaitant padidėjusį maisto nerimą ir galimą peržiūrą. Aš esu širdies mokslininkas, todėl vien dėl šių žinių buvo pakeltas didžiulis svoris nuo mano pečių. Jei nustosiu apriboti, buvo didelė tikimybė, kad sustosiu ar bent jau žymiai sumažinčiau. Ir jei aš nebūčiau apsvaigęs, nebūčiau toks pagunda apsiriboti gėda ir kontrolės praradimu.
Sesijos buvo sutelktos į mano valgymo modelių normalizavimą, iššūkį iškreiptoms mintys apie maistą ir kūną bei sveikesnių susidorojimo mechanizmų, susijusių su sunkiomis emocijomis, kūrimą. Palaipsniui kraštutiniai svyravimai tarp apribojimų ir peržiūrimų. Ir tuo metu obsesinės mintys apie maistą ėmė tylėti.
Stebėjimas: įspėjamųjų ženklų atpažinimas.
Nepaisant to, kad niekada daugiau nesilaiko mano mitybos ir ribojančių mano mitybą, ir daugelį metų atsipalaidavęs požiūris į maistą, nėštumas sukėlė netikėtų iššūkių.
Gestacinio diabeto metu abiejų nėštumų metu reikėjo atidžiai stebėti angliavandenių vartojimą - ypač būtinus apribojimus, sukeliančius senus minties modelius. Dienos cukraus kiekio kraujyje testai ir maisto ruošimas vėl pažadino kontrolinį elgesį, kurį taip sunkiai dirbau, kad įveikčiau.
Išlaikęs stabilius valgymo modelius ir stabilų svorį daugiau nei dešimtmetį, sužinojau, kad tam tikros situacijos vis dar sukėlė mano senas tendencijas. Dabar skirtumas buvo mano sugebėjimas atpažinti įspėjamuosius ženklus prieš padidėjus elgesį.
Visa tai suvokti: suvokti ir suprasti ryšį su neurodivergence.
Po septynerių metų autizmo ir ADHD šeimos diagnozės paskatino mane ištirti savo bruožus.
Gilus nardymas į tyrimus atskleidė šviečiančius ryšius tarp valgymo sutrikimų ir neurodivergencijos. Tyrimai nuolat rodo žymiai didesnį valgymo sutrikimų procentą tarp autizmo ir ADHD sergančių asmenų. Tyrimai rodo kad 20–30% moterų, turinčių valgymo sutrikimų, yra autistai arba turi aukštus autizmo bruožus, palyginti su maždaug 1% plačiajai populiacijai. Žmonės su ADHD labiau linkę į valgymo sutrikimus, susijusius su valgymo ir apsivalymo epizodais. Autistas, ADHD ir Audhd moterys taip pat labiau linkę eiti nediagnozuotas ar neteisingai diagnozuotas , iš dalies todėl, kad jie Parodykite savo bruožus kitaip iš stereotipiškai vyrų pristatymo. Tai reiškia, kad jie nepalieka supratimo esminės savęs dalies, kuri greičiausiai prisideda prie jų valgymo elgesio.
Mano polinkis į nespalvotą mąstymą, griežtas taisyklių laikymasis ir valdymo poreikis staiga per šį objektyvą turėjo prasmę. Maistas buvo priskiriamas visiškai „gerai“ ar „blogam“, be jokio vidurinio vietos. Valgymo įpročiai buvo „tobuli“ arba nesėkmės, vertos bausmės. Impulsyvumas ir dopamino, susijusių su ADHD, siekimas, greičiausiai prisidėjo prie mano perpylimo epizodų, o nelankstumas, susijęs su autizmu, palengvino ribojančius laikotarpius.
Šis supratimas suteikė esminį kontekstą kuriant vykstančias valdymo strategijas, kurias aš sugebėjau išbandyti per neseniai diagnozuojant pasienio aukštą cholesterolio kiekį. Iš pradžių pertvarkiau ir pradėjau panaikinti maisto grupes su per dideliu užsidegimu, prieš suprasdamas, kad grįžau į savo nespalvotą mąstymą ir perfekcionistines tendencijas. Aš žinojau, jei tokiu būdu riboju ribojimą, ketinau prarasti kontrolę ir eiti per toli kitaip.
Šiandienos požiūris apima sąmoningą pusiausvyrą-džiaugiamės skanėstais be kaltės, valgo maistines medžiagas tankius maisto produktus be moralistinės kalbos, valgo užkandžius ir įprastus patiekalus, kad niekada nebūčiau per daug alkanas ir leisiu lankstumui, o ne griežtoms taisyklėms.
Fizinė sveikata yra svarbi, tačiau psichinei gerovei reikia vienodo dėmesio. Išlaikyti šią pusiausvyrą išlieka nuolatinė praktika, o ne paskirties vieta.
Didesnis vaizdas: dietos kultūra ir diagnostikos nesėkmės.
Valgymo sutrikimai klesti derlingoje dietos kultūros srityje.
72 milijardų dolerių vertės dietos pramonės pelnas iš tų pačių netvarkingų valgymo modelių, kuriuos ji teigia išspręsta. Laikinas svorio metimas, po kurio atgavo, verčia vartotojus grįžti į kitą programą, sukuriant pelningą ciklą, tuo pačiu normalizuodamas netvarkingą elgesį.
A Nacionalinė apklausa atskleidė, kad medicinos specialistai gauna minimalų ar netinkamą valgymo sutrikimų mokymą. Šis švietimo atotrūkis palieka daugybę netinkamų, kad būtų galima atpažinti valgymo sutrikimų pristatymų įvairovę, ypač pacientams, kurie neatrodo stereotipiškai nepakankamai.
Turbūt labiausiai rūpi nuolatinė svorio stigma sveikatos priežiūros ir visuomenės srityje. Didesnio svorio asmenys, patiriantys tuos pačius valgymo sutrikimų simptomus, kaip ir mažesni, arba nepakankamai svorio asmenys, dažnai gauna rekomendacijas, kaip laikytis ribojančios dietos, kad būtų galima numesti svorio-pats elgesys, kuris gali sukelti ar pabloginti jų valgymo sutrikimus.
Vienintelis dėmesys svoriui, o ne elgesiui reiškia, kad nesuskaičiuojama daugybė asmenų, kenčiančių nuo rimtų valgymo sutrikimų, niekada negauna tinkamos priežiūros. Valgymo sutrikimai yra visi. Jų ryšys su įvairiomis fizinės ir psichinės sveikatos problemomis, socialiniais ir santykių sunkumais ir padidėjęs mirštamumas buvo seniai įsitvirtinusi .
Galutinės mintys ...
Atsigavimas po mano valgymo sutrikimo pakeitė mano santykius ne tik su maistu, bet ir su visu savo savęs suvokimu.
Man reikėjo užginčyti savo pagrindinius įsitikinimus apie vertą, kontrolę ir įsikūnijimą. Kelionė iš chaoso iki stabilumo nebuvo linijinė, tačiau kiekvienas žingsnis į subalansuotą valgymą reiškia judėjimą nuo kančių.
Visiems, atpažįstantiems savo kovas šiais žodžiais - nesvarbu, ar esate „per sunkūs“ anoreksijai, „nepakankamai nuosekli“, kad būtų galima bulimijai, ar tiesiog įstrigę apribojimų ir gėdos cikluose - prašo žinoti, kad jūsų kančia galioja ir gali būti gydymas. Valgymo sutrikimai egzistuoja pagal bet kokį kūno dydį, lytį, amžių ir pristatymus.
Kelias į priekį apima ir individualų gydymą, ir kolektyvinį veiksmą. Turime reikalauti geresnio sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų išsilavinimo, išplėstų diagnostikos kriterijų, kuriuose būtų užfiksuoti įvairūs pristatymai, ir gydymo metodus, kuriuose nagrinėjamas visas netvarkingo valgymo spektras.
Dešimt metų atsigavus, aš nuožmiai pasisakau prieš apribojimus, apėmęs džiaugsmingą judėjimą, o ne baudžiamąjį mankštą ir praktikuojantį lanksčią, malonų valgymą, kuris maitina tiek kūną, tiek dvasią. Šis subalansuotas požiūris suteikia laisvę, kurios griežtos taisyklės ir chaotiški modeliai niekada negalėjo.
kada palikti santykių viktoriną
Jūsų kančia nusipelno pripažinimo ir gydymo, nepaisant jūsų svorio ar kaip tvarkingai jūsų simptomai tinka esamoms kategorijoms. Gydymas prasideda nuo šio pripažinimo ir drąsos ieškoti palaikymo, nepaisant to, kad sistema dar nėra skirta jus pamatyti.
